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给膝盖“补牙”

时间:2021-03-16 15:06 来源:未知 作者:康泽骨科医院 点击:

  说起孙膑,可能有人不知道他是谁,但如果提到田忌赛马的故事,可能大家都听说过。其实,孙膑就是这个故事里的军师。

  古有被施以膑刑,而剔除髌骨,再也无法站立行走的孙膑。

  今有饱受多年膝盖疼痛,而逐步丧失行走能力的罗奶奶。

  现在应该说是去年了,2020年12月19日,星期六上午,是省级专家杨阳教授坐门诊。一对母女来到我院分诊台,说要找省级专家看病。

  挂号后来到专家诊室,女儿说她妈妈膝盖疼,今天特意过来看看。

  经过询问得知,这位患者姓罗,今年62岁,家住景谷半坡乡。常年干农活,一年到头劳作种烤烟、种玉米,身体硬朗。直到三年前,右腿的膝盖开始出现肿胀、疼痛。罗奶奶也没有放在心上,只是贴贴膏药,以为过段时间自己就会好。

  随着时间的推移,肿胀疼痛的感觉不仅没有减轻,反而还越演越烈,上下坡的时候开始出现走路不稳,走个200到300米左右的距离就需要停下来休息。眼看病情加重,罗奶奶和老伴辗转各种诊所、乡镇卫生院、县级医院检查、治疗,都没有得到根治。

  特别是近一年来,右脚膝盖疼痛难忍,平地行走也变得很困难。她女儿了解到普洱康泽骨科医院有省级骨科专家看病,就特意回去老家接她上来看病的。

  杨教授听完罗奶奶的叙述,请她站起来,发现她的右腿内翻严重。

  为进一步确诊,安排放射科DR照片检查。检查结果出来后,确诊为:膝关节退行性改变;髌骨软骨软化症。

  如果要得到彻底的根治,必须进行膝关节置换手术。就是俗话说的,膝盖骨使用时间长了,磨损严重,老化了,“它的寿命到了”,需要更换一个人工假体来代替,让罗奶奶在今后十几二十年里不再忍受疼痛之苦,还能走路稳当,不耽误上田下地干活。

  听了杨阳教授的话,罗奶奶说要回去跟老伴、儿子商量一下。

  一天一天,时间来到12月23号星期三下午,我们在分诊台再次见到了罗奶奶。这次她的身边除了女儿,还有儿子和老伴。罗奶奶说,一家人商量了一下,还是决定做手术。她听她女儿说手术可以请省上的专家做,就回家收收东西,今天过来住院。

  办理完住院手续后,我院骨科组医生开始安排各项术前检查。12月26号星期六上午,由外科组织的术前研讨会在省级专家龚跃昆教授的带领下召开,内科、麻醉科、康复科共同参与讨论手术方案、术后康复方案。

  下午3点,罗奶奶被推进手术室,大约两个小时后,手术顺利结束。龚教授告诉罗奶奶的儿子女儿说,手术很成功,接下来要注意术后康复训练。

  术后第二天,罗奶奶在康复科医生的指导下,开始在床上进行简单的右脚伸缩运动。第三天,在助行器和老伴的帮助下,下床进行行走康复锻炼。

  看着日益恢复、精神状态越来越好的罗奶奶,她的老伴由衷的说着感谢的话,“做这个手术没花多少钱,因为普洱康泽骨科医院是二级医院,医保给的政策好,非常感谢党和政府!现在她会‘克’些了,真是太谢谢你们了”。

  在教学中,龚跃昆教授说:“正常人的膝关节内都有一层关节软骨,它有着缓冲、润滑的保护作用。随着年龄的增大,很多人关节内的这层保护垫就会逐渐的磨损、脱落”。

  膝关节内翻畸形合并严重的晚期膝关节骨性关节炎者,膝痛明显,严重影响日常站立、行走。膝关节置换手术的目的在于缓解疼痛,矫正内翻畸形,稳定关节,恢复正常的膝关节活动度。

  “对于全膝关节表面置换术,打个形象的比喻,就好比是在坏掉的牙齿外安上一个牙冠,膝关节置换就是将骨刺以及那层坏掉的关节面切除,换上一层金属套,通过这种方法就不会出现骨头磨骨头的现象,从而恢复正常的生活”。



 

  专家小讲堂

  近年来膝关节疼痛发生率不断年轻化,不再完全是老年人的“专利”。所以,保养膝关节,应从日常生活学起,从点滴做起。

  1、选择适当的运动。

  有膝关节痛的人群,既要避免膝关节过度运动,又要坚持适当功能煅练,主要煅炼股四头肌的力量,减轻膝关节的负担。

  2、动作方面,减少膝关节压力增加的动作。

  如减少走楼梯、登山、久站、提重物的次数,避免跪蹲,避免坐低凳,为膝关节减负。避免内八字或外八字走路。

  3、饮食方面。

  选择多蛋白质、胶原蛋白、钙质、异黄酮的食物,防止骨质疏松,又能生长软骨与关节润滑液,还能补充雌激素,使骨与关节更好地进行钙质代谢。

  4、生活方面,注意膝关节保暖。

  膝关节遇到寒冷,血管收缩,血循环变差,往往疼痛加重。

  5、控制体重。

  减少体重,可大大减轻关节负重的压力,减少关节磨损。

  6、如有不适要及时就诊。